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  • 中国重症肌无力发病率较高
    时间:2021-11-10   作者:admin  点击数:

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    重症肌无力(MyastheniaGravis,MG)是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传导障碍的自身免疫性疾病。临床主要特征是疲劳性无力或叫劳累性无力,且呈现明显的波动性,晨轻暮重或是连续重复某一动作易疲劳,经休息和应用胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。近年来,随着人类寿命的普遍延长有增多的趋势。、

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    根据《中国重症肌无力诊断和治疗指南(2020版)》数据显示,全球重症肌无力患病率为(150-250)/百万,预估年发病率(4-10)/百万,全球发病率无明显地域差异。2019年,国家神经系统疾病临床医学研究中心等机构进行中国重症肌无力的发病率、死亡率研究,覆盖全国31个省市1665家收治MG患者的医院,涉及2016-2018年的MG患者94,638人次,分析其发病率的年龄、性别和省份信息。研究结果显示,经年龄和性别调整后,我国整体MG发病率为0.68/10万,其中女性发病率为0.76/10万,男性为0.60/10万,总体住院死亡率为14.69‰,其中呼吸衰竭、肺部感染是肌无力危象患者的主要死亡原因。

    从下图中国重症肌无力发病率地域分布来看,华北、江苏和广东等省份的整体发病率较其他省份高,均大于0.80/10万,西南、东北、华中地区MG发病率较低。

    儿童和青少年是MG发病的一个发病高峰,对于首次出现MG的人群中,约1/4在20岁之前,及为儿童/青少年重症肌无力患者(juvenilemyastheniagravis,JMG),其临床分型以眼肌型为主,很少转化为全身型,并且可以通过适当的治疗治愈疾病。此外30岁和50岁左右呈现发病双峰,该年龄段正为家庭主要支柱。其中,40岁之前,女性发病率明显高于男性,40-50岁之间,发病无明显性别差异,但对于50岁之后,男性发病率略高于女性。根据《2018重症肌无力成年患者生存状况报告》显示,近2/3的患者首次发病在19-53岁之间,同时,在高年龄段,随着年龄的增加,重症肌无力的患病住院人次和住院患病率也在增加。我国70-74岁年龄组是MG高发人群,男性发病率达1.60/10万,女性约2.00/10万。

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